Formulir Pendaftaran Online ( Online Registration Form )

Isilah data-data dibawah ini dengan lengkap untuk memudahkan proses Pendaftaran Online.
Setelah mengisi data-data berikut, kami akan segera menghubungi Anda untuk melakukan verfikasi data,
atau Anda dapat juga menghubungi kampus-kampus Royal Ocean International dan Wearnes Education Center terdekat untuk mengkonfirmasikan
pendaftaran online Anda.

DATA PRIBADI

Nama Lengkap

Alamat

Kota

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Agama

No Telepon / HP

DATA PENDIDIKAN

Asal SMA/SMK/MA

Alamat Sekolah

Jurusan SMA/SMK/MA

Tahun Lulus

Jurusan yang diminati

Cabang ROI

DATA ORANG TUA / WALI

Nama Orang Tua / Wali

Alamat

Kota

No Telepon / HP

Pekerjaan

Centang Kode Keamanan